segunda-feira, 25 de novembro de 2013

O TECIDO ADIPOSO É UM ÓRGÃO ENDÓCRINO, ASSIM DEFINIDO, DESDE QUE FEITA A OBSERVAÇÃO DE QUE SUAS CÉLULAS (ADIPÓCITOS) SECRETAM LEPTINA, QUE É O HORMÔNIO DA SACIEDADE E SE COMUNICA COM O SISTEMA NERVOSO CENTRAL; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO;ENDOCRINOLOGISTA-NEUROENDOCRINOLOGISTA-FISIOLOGIA.

O passo final na hidrólise completa de triglicérides (TGs) ocorre quando o glicerol e o último ácido gordo são liberados a partir de (MGs) por monoglicerídeos (MAG) lipase. Esta enzima não possui nenhuma atividade catalítica para triglicérides (TGs) ou ésteres de colesterol. Numerosas outras proteínas além das lipases estão envolvidas na homeostase global de triglicéride (TG) no tecido adiposo. Várias destas outras proteínas estão associadas com as gotículas de lípides no interior das células, tais como as perilipins, proteína adiposa gorda de ligação de ácido (aP2, também chamado proteínas de ligação de ácidos graxos 4-FABP4 e proteína de ligação de ácidos graxos dos adipócitos-aFABP), e caveolin-1 (caveolins são uma família de proteínas de membrana integral que são os principais componentes de membranas Caveolae e envolvidos em independente de receptor de endocitose Caveolins podem agir como proteínas do andaime no interior membranas caveolar por compartimentar e concentrar as moléculas de sinalização. Várias classes de moléculas de sinalização, incluindo a proteína G , sub-unidades do receptor e não receptor de tirosina-quinases , endoteliais da sintase do óxido nítrico (eNOS), e pequenas GTPases , ligam Cav-1 através do seu "domínio caveolin-andaimes.A família do gene caveolin tem três membros em vertebrados : CAV1, CAV2 e CAV3, que codificam as proteínas caveolin-1, caveolin-2, e caveolin-3, respectivamente. Todos os três membros são proteínas de membrana com uma estrutura semelhante. Caveolin forma oligômeros e associados com colesterol e esfingolípidos em determinadas zonas da membrana celular , conduzindo à formação de caveolae). 
Proteínas adicionais importantes no metabolismo geral de triglicéride (TG) incluem aquaporin 7 (a proteína de água e transporte de glicerol) e lipotransin. Os perilipins desempenham um papel na restrição de acesso de lipases de triglicéride (TG) a substratos de modo a evitar a hidrólise descontrolada no estado não estimulado. O papel de aP2 é para transportar os ácidos gordos livres a partir da gotícula de gordura para a membrana de plasma, onde elas podem ser liberadas para o plasma. O glicerol, que é liberado de triglicérides (TGs) é exportado pela via de ação de aquaporin 7 como mostrado por experimentos em camundongos sem expressão deste gene. Estes ratos liberam ácidos graxos livres com a estimulação do tecido adiposo com catecolaminas, mas é liberado sem glicerol. O papel de lipotransin acredita-se ser em vaivém de HSL do citosol para a gotícula de lípide com a estimulação dos adipócitos. Se lojas de tecido adiposo são de ácidos graxos como triglicérides (TGs) e para liberá-los para a produção de energia em outros tecidos é dependente do estado alimentar, hormonal e fisiológico do organismo. Em breve, catecolaminas, tais como adrenalina e noradrenalina, bem como o hormônio pancreático glucagon, se ligam aos seus receptores cognatos em adipócitos que desencadeiam a ativação da adenilato-ciclase resultando num aumento dos níveis de adenosina mono fosfato cíclico (cAMP). Por sua vez o cAMP ativa a cinase protêica A-PKA que então fosforila e ativa hormônio sensível à lipase-HSL. 
De importância é o fato de que a ativação de cinase protêica-PKA em ratinhos hormônio sensível à lipase HSL-nulo também resulta em hidrólise aumentada de triglicéride (TG) embora a um nível muito mais baixo do que na presença de hormônio sensível à lipase-HSL ativo. Isto indica que há eventos mediados por cinase proteína A-PKA em lipólise de triglicéride (TG) do tecido adiposo que é distinto do processo clássico mediado por hormônio sensível à lipase-HSL. A principal alteração na lipólise de triglicéride (TG) no tecido adiposo após alimentação é exercida através da ação da insulina. As alterações dependentes do adenosina monofosfato cíclica-AMPc que ocorrem em resposta à ligação de insulina é efetuada por ativação da fosfodiesterase 3B que hidrolisa a adenosina monofosfato cíclica-AMPc produzindo cinase proteína a-PKA muito menos ativo. A ativação da fosfodiesterase 3B ocorre via proteína cinase B-PKB/serina/treonina quinase conhecida por Akt ou PKB-Akt fosforilação mediada por que em si é ativada após a ligação da insulina ao seu receptor. O mecanismo independente de adenosina monofosfato cíclico-AMPc princípio para redução mediada por insulina em lipólise de triglicéride (TG) é devido à estimulação da proteína fosfatase-1, que remove o fosfato de HSL tornando-a muito menos ativa. A atividade de HSL também é afetada por via fosforilação da adenosina monofosfato cinase-AMPK. Neste caso, a fosforilação inibe a enzima. 
A inibição de hormônio sensível à lipase-HSL por adenosina monofosfato cinase-AMPK pode parecer paradoxal uma vez que a liberação de ácidos graxos armazenados em triglicérides (TGs) seria necessária para promover a produção de adenosina trifosfato (ATP) via oxidação de ácidos graxos e a função principal da adenosina monofosfato cinase-AMPK é deslocar células para a produção de adenosina trifosfato (ATP) a partir do consumo de adenosina trifosfato (ATP). Este paradigma pode ser explicado quando se considera que, se os ácidos gordos que são liberados a partir de triglicérides (TGs) não são consumidos serão reciclados de volta para os triglicérides (TGs) à custa de consumo de adenosina trifosfato (ATP). Assim , foi proposto que a inibição de hormônio sensível à lipase-HSL por adenosina monofosfato cinase-AMPK mediada por fosforilação é um mecanismo para assegurar que a taxa de liberação de ácidos gordos não exceda a velocidade à qual eles são utilizados, quer por exportação ou oxidação.

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

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Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Frülhbeck, G., Gomez-Ambrozi,J; Muruzábel, F. J & Burrell, M. A. (2001) The adipocyte: a model for integration of endocrine and metabolic signaling in energy and metabolic regulation. Am. J. Physiol Endocrinol Metab 280: E827 – E847; Schaffer, J.E. (2001) Fatty acid transport: the road taken. Am. J. Physiol Endocrinol Metab 280: E239 – E246; Cannow B & Nedergaard J. (2004) Brown adipose tissue: Function and physiological significance; Physiol. Rev. 84:272 – 359; Morrison, S. F. (2004) Central pathways controlling brown adipose thermogenesis. News Physiol. Sci 19:67 – 74; Vollmer, R.R.& Shott, O. (2002), Rearing temperature and the sympathetic nervous system regulation of white and brown adipose tissue. Am. J. Physiol Regul Integr Comp Physiol 283: R1196 – R21197; Lisboa, P. C., Oliveira, K. J., Cabanelas A. et al (2002). Acute cold exposure, leptin, and somatostatin analog (octeotride) modulate thyroid 5’-deiodinase activity. Am. J. Physiol Endocrinol Metab 284: E1172 – E1176 Lettour – Rose, P H, Burger, A.G. Meier, Ch. A. (2002) Central stimulatory effect of leptin on T3 production is mediated by brown adipose tissue type II deiodinase. Am. J. Physiol Endocrinol Metab 283: E980 – E987; Wang, J-L, Chinookoswong, N., Yin, S. & Shi, S-Q (2000) Calorigenic actions of leptin are additive to, but not dependent on, those of thyroid hormones. Am. J. Physiol Endocrinol Metab 279: E1278 – E1285; Gregoire, F. M., Smas, C.M & Sul, H.S. (1998) Understanding adipocyte differentiation. Physiol. Rev. 78:783 – 809.

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